Palmira Clinic
м. Голосіївська Цілодобово · без вихідних

Передозування: симптоми, перша допомога

Опубліковано: Оновлено: 3 хв читання
Передозування: симптоми, перша допомога

Зловживання психоактивними засобами чи ліками може призвести до передозування. Це життєвонебезпечний стан, який часто розвивається відносно швидко і спричиняє тяжкі наслідки для організму або навіть смерть людини в разі відсутності допомоги чи неналежного виконання. Багато людей може запанікувати, розгубитися чи недооцінити серйозність ситуації. Тому раджу ознайомитися з алгоритмом, що може врятувати життя до прибуття карети швидкої.

Відповідь організму на різні препарати

Варто пам’ятати, що реакція людини на різні фармакологічні засоби є розбіжними. Вона може залежати від фармакодинаміку засобу, на що він першочергово впливає. При вживання заспокійливих чи опіатів (наприклад, морфін чи героїн) відбувається уповільнення процесів в організмі, що ускладнює дихання. В подальшому може розвинутися дихальна чи серцева недостатність та смерть.

На противагу є препарати-стимулятори (наприклад, амфетамін, мефедрон). Вони можуть викликати спазм судин, підвищення артеріального тиску, температури. Такі засоби діють на тканини організму викликаючи пошкодження чи смерть тканин органів.

Проте від моменту вживання засобу до незворотних змін є час, зазвичай пару годин. Його потрібно використати для розпізнавання стану людини та надання першої невідкладної допомоги.

Як визначити передозування в домашніх умовах

Симптоми, як вже було вказано вище, є різноманітними, але є загальні тривожні “дзвіночки”, на які необхідно реагувати. Наприклад;

  • непритомність або сплутаність свідомості;
  • ослаблене, нерегулярне дихання;
  • ціаноз (синюшність) губ, кінчиків пальців або їх блідість;
  • слабкий, ледь відчутний пульс;
  • блювота або піна з рота;
  • сонливість;
  • галюцинації;
  • марення;
  • судоми;
  • тремор.

Навіть якщо симптоми є незначними, потрібно спостерігати за станом потерпілого, скільки може відбутися блискавичне погіршення.

Найважливіший крок при передозуванні

Якщо ви бачите наявність симптомів передозування, обов’язково викликайте бригаду швидкої допомоги, щоб вони могли надати кваліфіковану допомогу. Чітко повідомте диспетчеру важливу інформацію:

  • вік постраждалого;
  • який препарат було вжито і в якій кількості;
  • коли це відбулося;
  • які симптоми наявні.

Що робити до приїзду медиків при передозуванні

1. Людина при свідомості:

  • перебувати поряд і спостерігати за станом;
  • заспокоювати, говорити чітко і повільно;
  • змусити людину сконцентруватися на вас і виконувати ваші вказівки;
  • ні в якому разі не давати засинати;
  • не давати ніяких ліків до приїзду швидкої;
  • дати прийняти зручне положення і не змушувати кудись переміщуватися.

2. Людина непритомна, але дихає:

  • перевірте чи відкриті дихальні шляхи;
  • покладіть у стабільне бокове положення задля попередження западання язика чи захлинання в блювотних масах (перевернути на бік, зігнувши верхню ногу в коліні, а руку протилежного боку покласти під щоку, на якій лежить постраждалий);
  • спостерігайте за диханням і пульсом.

3. Дихання відсутнє чи різко порушене:

  • розпочати виконання серцево-легеневої реанімації (100-20 натискань на грудину в хвилину, можна робити під ритм пісні “Staying alive”);
  • не припиняти її до приїзду карети швидкої си відновлення дихання.

Що НЕ можна робити при передозуванні

  • залишати людину, щоб вона “спала”;
  • стимулювати блювоту;
  • давати ліки;
  • обливати водою, або бити по щоках;
  • намагатися “нейтралізувати” дію однієї речовини іншою.

Домашня допомога не є заміною лікарів 

Всі описані вище заходи можуть лише тимчасово стабілізувати стан, але передозування небезпечне відтермінованими ускладненнями:

  • зупинкою дихання;
  • порушеннями серцевого ритму;
  • набряком мозку;
  • токсичним ураженням органів.

Ці стани можуть розвинутися навіть після видимого покращення. Саме тому обстеження лікарями є обов’язковим.

Висновки

Передозування препаратами вдома – це небезпечна ситуація, і найближчі мають знати базові правила, щоб врятувати людині життя. Проте не варто забувати, що це лише тимчасовий захід і обов’язково потрібна професійна лікарська допомога для нейтралізації стану та реабілітації надалі.

Часті питання

Які перші ознаки передозування варто розпізнати вдома?
Тривожні симптоми — порушення або втрата свідомості, рідке поверхневе чи уривчасте дихання (менше 12 вдихів за хвилину або зупинка), синюшність губ і нігтьових пластин, блідість шкіри, слабкий пульс, звужені до точки зіниці при опіоїдах або розширені при стимуляторах, блювота, судоми. За даними CDC і ВООЗ, поєднання непритомності з порушеним диханням є прямим показанням негайно викликати швидку 103 і розпочати першу допомогу.
Що робити, якщо людина непритомна, але дихає?
Покладіть постраждалого у стабільне бокове (відновлювальне) положення: переверніть на бік, зігніть верхню ногу в коліні, підкладіть руку під щоку, злегка закиньте голову назад для відкриття дихальних шляхів. NHS і Mayo Clinic рекомендують це положення для запобігання аспірації блювотних мас і западанню язика. Не залишайте людину саму, постійно контролюйте дихання та пульс до приїзду медиків і будьте готові розпочати реанімацію за умови погіршення.
Що таке налоксон і коли його застосовують?
Налоксон — антагоніст опіоїдних рецепторів, який швидко відновлює дихання при передозуванні опіоїдами (героїн, морфін, фентаніл, метадон, трамадол). За даними NIDA та SAMHSA, його випускають у вигляді назального спрею або інʼєкції; препарат безпечний, не діє на інші речовини й не викликає шкоди, якщо передозування не опіоїдне. ВООЗ рекомендує доступ до налоксону для родичів і свідків. Після введення обовʼязково викликайте швидку — дія препарату коротша за дію опіоїду.
Як правильно проводити серцево-легеневу реанімацію при зупинці дихання?
Покладіть людину на тверду рівну поверхню, розмістіть основу долоні на центрі грудини, другу руку зверху, виконуйте натискання глибиною 5–6 см у темпі 100–120 компресій за хвилину. Орієнтир ритму — пісня Stayinʼ Alive. Якщо ви навчені, чергуйте 30 компресій з 2 рятувальними вдихами; за відсутності навичок виконуйте лише компресії. Не зупиняйтеся до прибуття бригади швидкої або відновлення самостійного дихання.
Чого категорично не можна робити при передозуванні?
Не залишайте людину саму та не давайте їй заснути без контролю дихання. Не викликайте штучно блювоту — це підвищує ризик аспірації. Не давайте жодних ліків, їжі чи алкоголю до приїзду медиків. Не обливайте холодною водою, не бийте по обличчю, не садіть у ванну — це не виводить речовину й може призвести до травм або переохолодження. Не намагайтеся нейтралізувати одну речовину іншою (наприклад, стимулятором при опіоїдах) — це може посилити інтоксикацію.
Яку інформацію треба повідомити диспетчеру швидкої допомоги?
Чітко назвіть адресу, вік і стать постраждалого, опишіть симптоми (рівень свідомості, характер дихання, колір шкіри). Повідомте, яку речовину чи препарат вжито, у якій кількості та коли це сталося, чи поєднувалося з алкоголем або іншими ліками. Якщо знаєте про хронічні хвороби або алергії — згадайте про це. Не кладіть слухавку першим: диспетчер може дати інструкції з реанімації. Збережіть упаковки чи залишки речовини для медиків.
Чи потрібна госпіталізація після успішної домашньої допомоги?
Так, госпіталізація обовʼязкова, навіть якщо стан стабілізувався. За даними ВООЗ і Mayo Clinic, передозування має відстрочені ускладнення: повторне пригнічення дихання після закінчення дії налоксону, аритмії, набряк мозку та легень, токсичне ураження печінки й нирок, рабдоміоліз. Деякі речовини (метадон, фентанілові аналоги) діють довше за антидоти. Лікарі проводять моніторинг, інфузійну терапію, за потреби — детоксикацію та направлення на подальше лікування залежності.

Джерела

  1. Information sheet on opioid overdose — WHO (World Health Organization)
  2. Naloxone DrugFacts — NIDA (National Institute on Drug Abuse)
  3. Opioid Overdose Reversal Medications (Including Naloxone) — SAMHSA
  4. Drug overdose: First aid — Mayo Clinic
  5. Recovery position — first aid — NHS
Пилипчак Ірина Іванівна
Про автора

Пилипчак Ірина Іванівна

Медичний копірайтер · 8+ років досвіду

Медичний копірайтер клініки «Пальміра». Готує матеріали для блогу, відповідає за наукову точність текстів про залежності, препарати, методи лікування — з посиланнями на МОЗ і ВООЗ.

Профіль →
Качан Олександр Михайлович
Про рецензента

Качан Олександр Михайлович

Лікар-психіатр, нарколог · 18+ років досвіду

Лікар-психіатр та нарколог. Спеціалізується на лікуванні алкогольної та наркотичної залежності, абстинентного синдрому, психотичних розладів. Проводить індивідуальні та сімейні консультації.

Профіль →

Потрібна професійна допомога?

Лікарі Palmira Clinic консультують 24/7. Дзвінок — безкоштовно і анонімно.

Цілодобова лінія · анонімно

Ви не залишитесь із цим самі

Зателефонуйте — лікар спокійно вислухає, відповість на запитання і підкаже найближчий крок. Без оцінок і тиску.

  • Лікар відповідає за 30 секунд
  • Виїзд бригади за 1 годину
  • Повна конфіденційність
  • Ліцензія МОЗ України
Як до нас доїхати

Приватна клініка у центрі Києва

м. Київ метро Голосіївська пров. Задорожній 5, корп. 2

Цілодобово · без вихідних

Подзвонити Маршрут