Лікування метадонової залежності у Києві

Нелегальний метадон має непередбачувану концентрацію та тривалий період дії (до 72 годин), тому ризик кумулятивного передозування значно вищий, ніж у героїну чи морфіну. Смертельні випадки часто трапляються через 2–3 доби після початку вживання, коли людина повторно приймає дозу, не дочекавшись повного метаболізму попередньої.

Абстинентний синдром від метадону починається через 24–72 години після останнього вживання, досягає піку на 3–6 добу і може тривати 2–3 тижні, а залишкові симптоми (тривога, безсоння, тяга) — до кількох місяців. Це довше, ніж при героїновій абстиненції.

Самостійна детоксикація небезпечна через ризик серцевих аритмій, судом, дегідратації та психотичних епізодів. Лікування проводять у стаціонарі або під щоденним амбулаторним контролем нарколога з медикаментозною підтримкою.

Тапер (taper) — це поступове зниження дози метадону за схемою, призначеною лікарем, для пом’якшення абстиненції. Темп зниження індивідуальний (зазвичай 5–10% дози на тиждень) і залежить від стажу вживання, дозувань та супутніх захворювань.

MAT (Medication-Assisted Treatment) — це легальна замісна терапія під наглядом сертифікованого лікаря з фіксованою дозою, регулярним моніторингом і психосоціальною підтримкою. Нелегальне вживання — це безконтрольний прийом речовини невідомої чистоти, що формує залежність, а не лікує її.

Тривале нелегальне вживання спричиняє подовження інтервалу QT на ЕКГ (ризик аритмій), гормональні порушення (зниження тестостерону, аменорея), депресію, когнітивні розлади, ураження печінки та зубів. Усі ці стани потребують обстеження на етапі реабілітації.

Стаціонарна детоксикація займає 10–21 день, реабілітаційна програма — від 3 до 12 місяців, а соціальна адаптація і підтримувальна психотерапія — щонайменше 1–2 роки. Рання виписка істотно підвищує ризик зриву.