Как понять, что у человека передозировка?
Передозировка — опасное состояние, когда человек употребляет больше определенного вещества, чем обычно или чем рекомендовано. Это может быть связано с лекарствами, наркотиками, алкоголем или другими веществами. Передозировка приводить, как правило, к различным негативным последствиям для здоровья, включая серьезные осложнения и даже смерть.

В каких случаях может возникнуть передозировка?
Передозировка может наступить сразу после употребления вещества из-за его быстрого воздействия на организм (2-10 минут после употребления). Например, при внутривенном введении наркотика эффект достигается максимально быстро.
Однако некоторые вещества могут подействовать через несколько часов из-за медленного метаболизма и сниженной концентрации. Вероятность передозировки зависит от множества факторов, включая способ применения, дозу, индивидуальные особенности организма, а также наличие хронических заболеваний.
После каких наркотических веществ возможна передозировка?

Передозировка может возникнуть после приема различных наркотических и психотропных веществ, а также в случаях их сочетания и смешивания во время применения. Передозировка может возникнуть в следующих случаях:
-
Знакомство с наркотиком (отсутствие толерантности).
-
После длительного перерыва в приеме вещества (утрата переносимости).
-
Уличные наркотики содержат примеси, повышающие риск передозировки (продавцы добавляют в “ширку” клонидин, кетамин и т.д. для усиления действия и компенсации нехватки опиоидов.
-
Фальсификация уличных наркотиков, например, продажа “белых китайцев” (также известных как фентанил) или метадона под видом героина.
-
Снижение сопротивляемости организма (хронические заболевания, простуды, истощение).
При смешивании наркотиков передозировка может возникнуть, если:
-
Вещество принимается до, после или вместе с препаратом альтернативной терапии.
-
Одновременный прием алкоголя и опиатов.
-
Прием алкоголя и снотворных.
-
Прием опиатов и стимуляторов (качели).
-
Прием опиатов с другими психоактивными веществами (например, барбитуратами, седативными, снотворными, антигистаминными средствами, тропикамидами).
-
Ритонавир, используемый в терапии ВИЧ-инфекции, может ингибировать ферменты, ответственные за метаболизм некоторых наркотиков, таких как амфетамины, что приводит к их накоплению в организме и увеличению их действия. Это, в свою очередь вызывает серьезные осложнения и передозировки.
Как избежать передозировки наркотиками?

Для предотвращения передозировки следуйте принципам снижения вреда:
- Попробуйте отказаться от наркотиков совсем.
- Если не можете отказаться, избегайте инъекционного способа введения.
- Если инъекция неизбежна, используйте проверенные вещества и медленно вводите их.
- При употреблении нового (незнакомого) вещества начните с меньшей дозы.
- Если принимаете несколько наркотиков, не смешивайте их и делайте паузы между приемами.
- Избегайте употребления наркотиков в состоянии алкогольного опьянения.
- Учитывайте взаимодействие наркотиков с другими лекарствами, которые вам нужно принимать (особенно если речь идет о препаратах для лечения туберкулеза или ВИЧ)
Также в целях профилактики следуйте следующим советам:
- Никогда не употребляйте наркотики в одиночестве. Лучше чтобы рядом был человек, который окажет помощь при необходимости до приезда врача.
- Имейте при себе Налоксон по возможности.
- Обучайте себя и других оказанию помощи при передозировках.
Соблюдение этих простых правил поможет избежать передозировки наркотиками и сохранить жизнь.
Как оказать помощь, если передозировка уже случилась?

Важно быстро распознать признаки передозировки наркотиков, чтобы оказать своевременную помощь и спасти свою или чужую жизнь.
Ситуации, связанные с передозировкой, могут быть следующими:
- Передозировка произошла у вашего друга (знакомого), с которым вы употребляли наркотики.
- Вы стали свидетелем передозировки, находясь в месте употребления.
- Передозировка произошла непосредственно у вас.
При появлении симптомов, таких как плохое самочувствие, потеря зрения, сильная тошнота, трудности с дыханием, стоит задуматься о возможной передозировке. Сообщите об этом окружающих и запросите помощи. Употребление наркотиков в одиночку крайне опасно, так как некому будет вас спасти.
Важно определить причину передозировки, выяснить, какие наркотики были употреблены и смешивались ли они с другими веществами. Если вы не уверены, какой наркотик был употреблен, попытайтесь это выяснить, осматривая место употребления и обращая внимание на признаки смешивания с другими веществами.
Проверьте, есть ли следы травм на теле вашего друга (знакомого), чтобы исключить черепно-мозговую травму в качестве причины потери сознания.
Каковы симптомы передозировок от разного вида наркотиков?

Эти симптомы помогут распознать какие наркотические вещества стали причиной передозировка:
После передозировки важно помнить, что даже если удалось привести человека в чувство без вмешательства медиков, не оставляйте его без присмотра в течение нескольких часов. У некоторых передозировок могут возникнуть возвраты или отложенные последствия, которые также могут быть опасны для жизни. Это особенно актуально в случае передозировки опиатами.
Что такое налтрексон?
Налоксон — это препарат, который блокирует действие опиатов, применяется при передозировках различными опиатами и их смешивании с другими веществами. В Украине он доступен в ампулах по обычному рецепту и имеет доступную цену. Применяется внутримышечно, исключительно безопасен и редко вызывает аллергические реакции. Однако, так как он действует на короткое время, при значительной передозировке или при употреблении метадона его введение может потребоваться неоднократно.
Как поместить человека в восстанавливающую позицию?
- Положите человека на спину, а сами встаньте на колени рядом с ним для удобства.
- Убедитесь, что дыхательные пути проходимые, чтобы обеспечить нормальное дыхание.
- Согните одну из его рук у локтя и подложите под голову для поддержки шеи и головы.
- Далее поднимите одну из ног, согнув ее в колене, затем аккуратно переверните его на бок, обеспечивая комфортное положение.
Эта позиция поможет обеспечить открытость дыхательных путей и комфорт для пострадавшего.
Как провести искусственную вентиляцию легких?

- Положите человека на спину с подложенным под лопатки валиком.
- Запрокиньте его голову и откройте рот.
- Плотно прижмите свои губы к его губам и выдыхайте сильно и плавно, закрывая его нос (используйте кусок ткани для гигиеничности и защиты от инфекций).
- Выдыхайте медленно, чтобы обеспечить надлежащий приток кислорода.
Как выполнить закрытый массаж сердца?

Уложите человека на спину с небольшим валиком под лопатками, чтобы поднять грудную клетку. Запрокиньте голову, откройте рот и выведите нижнюю челюсть вперед для обеспечения проходимости дыхательных путей.
Встаньте на колени рядом с пострадавшим и положите две руки перекрестно на его грудь, на уровне средней и нижней трети грудины.
Выполняйте надавливания с частотой 80-110 в минуту и глубиной 5-7 сантиметров, освобождая грудную клетку после каждого надавливания для обеспечения кровообращения и вентиляции легких.
Мифы и факты о помощи при передозировках
- Миф: Использование наркотика с противоположным действием помогает.
Факт: Это может быть опасно, особенно для людей со слабым здоровьем. - Миф: Нужно принять холодную ванну.
Факт: Это опасно и может привести к утоплению, лучше использовать теплый душ. - Миф: Алкоголь помогает при передозировке.
Факт: Это ухудшает состояние и усиливает последствия. - Миф: Кровопускание может помочь.
Факт: Это травматично и рискованно.
Полезные советы
- Совет: Использовать раствор глюкозы.
Факт: Может помочь при передозировке опиатами, но не для людей с диабетом. - Совет: Предложить чай или кофе.
Факт: Может помочь при опиатной передозировке, но не со стимуляторами.
Источники
- Управління передозуванням опіоїдами — клінічні рекомендації ВООЗ — World Health Organization (WHO)
- Drug Overdose Deaths — Data Overview — Centers for Disease Control and Prevention (CDC)
- Naloxone DrugFacts — National Institute on Drug Abuse (NIDA)
- Opioid Overdose Prevention Toolkit — Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA)
- Наказ МОЗ України про надання екстреної медичної допомоги при гострих отруєннях — Міністерство охорони здоров'я України

Пилипчак Ирина Ивановна
Медицинский копирайтер · 8+ лет опыта
Медицинский копирайтер клиники «Пальмира». Готовит материалы для блога, отвечает за научную точность текстов о зависимостях, препаратах, методах лечения — со ссылками на МОЗ и ВОЗ.
Профиль →
Качан Александр Михайлович
Врач-психиатр, нарколог · 18+ лет опыта
Врач-психиатр и нарколог. Специализируется на лечении алкогольной и наркотической зависимости, абстинентного синдрома, психотических расстройств. Проводит индивидуальные и семейные консультации.
Профиль →