м. Голосеевская Круглосуточно · без выходных
Palmira Clinic

Лирика (прегабалин): лекарство или наркотик?

Опубликовано: Обновлено: 4 мин чтения
Лирика (прегабалин): лекарство или наркотик?

Лирика (прегабалин) это рецептурное лекарство от нейропатической боли, эпилепсии и тревожного расстройства, а не наркотик в юридическом смысле. Но без назначения врача и в завышенных дозах прегабалин даёт эйфорию и успокоение, к которым быстро возникает толерантность, поэтому Европейское агентство по лекарственным средствам (EMA) признаёт риск злоупотребления и зависимости.

В клинической практике всё чаще обращаются пациенты не с болью или судорогами, а с признаками зависимости от прегабалина. Часто всё начинается с совета знакомых принять Лирику «для успокоения нервов» или чтобы облегчить ломку после других веществ.

Что такое Лирика и как прегабалин действует на нервную систему

Лирика (действующее вещество прегабалин) влияет на кальциевые каналы нейронов и снижает их возбудимость. Её назначают при:

  • нейропатической боли;
  • эпилепсии;
  • генерализованном тревожном расстройстве.

Прегабалин не действует как классический наркотик, но обладает успокаивающим и противотревожным эффектом, от которого можно стать зависимым. Коротко о самом веществе рассказывает статья глоссария что такое прегабалин.

Лечение или злоупотребление: в чём разница

Что сравниваемПриём по назначениюЗлоупотребление
Зачем принимаютболь, судороги, тревожное расстройствоэйфория, «спокойствие», сон, облегчение ломки
Дозаназначена врачом, меняет её только ончеловек повышает сам, потому что прежней «не хватает»
Где берутпо рецепту в одной аптекеу знакомых, в нескольких аптеках, без рецепта
Сочетанияврач проверяет другие препаратыс алкоголем, опиоидами, бензодиазепинами ради сильного эффекта
Отменапостепенно, по схеме врачарезко, и возвращаются бессонница, тревога, тремор

Почему формируется зависимость от Лирики

Некоторые люди принимают прегабалин не для лечения, а чтобы снять тревожность, успокоиться, улучшить сон или настроение и очень часто чтобы снять симптомы абстиненции. Со временем развивается толерантность: для того же эффекта нужно больше таблеток. Именно тогда препарат становится фармакологической опорой, без которой человек не представляет дня. Так и начинается зависимость.

Самый высокий риск у людей, у которых уже был опыт злоупотребления алкоголем, опиоидами или седативными средствами. Что происходит с организмом при длительном употреблении, подробно описано в статье как прегабалин влияет на мозг и тело.

Признаки зависимости от прегабалина

В отличие от алкоголя или классических наркотиков, зависимость от прегабалина распознать сложнее. Типичные признаки:

  • потребность в постоянном доступе к препарату;
  • раздражительность и тревожность, когда доза пропущена или между приёмами;
  • желание повышать дозу и ощущение, что нынешней недостаточно;
  • сильный дискомфорт, когда препарата нет;
  • проблемы со сном, концентрацией и настроением при попытке отказаться.

Опасные сочетания Лирики с алкоголем и другими веществами

Особенно рискованно сочетать прегабалин с алкоголем, бензодиазепинами (гидазепам, клоназепам, триазолам) и опиоидами (морфин, героин, фентанил) или другими седативными средствами. FDA в 2019 году усилило предупреждение: такие комбинации повышают риск остановки дыхания, коллапса, нарушения сознания и смертельной передозировки. Именно смешанный приём седативных препаратов с алкоголем чаще всего заканчивается госпитализацией.

Синдром отмены: почему трудно прекратить приём Лирики

Резкая отмена после длительного приёма или высоких доз может сопровождаться:

  • бессонницей;
  • тревожностью;
  • тремором;
  • потливостью;
  • ухудшением настроения;
  • усилением боли.

Поэтому многие не могут отказаться от препарата сами. Важно помнить, что это синдром отмены, а не состояние, которое нужно «лечить» тем же препаратом. NHS и EMA советуют снижать дозу постепенно, минимум в течение недели, под контролем врача.

Когда обращаться к врачу и как проходит лечение

Обращаться стоит, если доза растёт бесконтрольно, препарат принимают не по назначению, а попытки бросить не удаются и ухудшают состояние. Лечение зависимости от Лирики обычно складывается из таких шагов:

  1. Осмотр нарколога: что, сколько и с чем человек принимает, какие есть сопутствующие болезни.
  2. Постепенное снижение дозы по схеме, а не резкая отмена.
  3. Симптоматическая поддержка, чтобы смягчить бессонницу, тревогу и боль.
  4. Психотерапия и работа с причиной, из-за которой препарат когда-то назначили.
  5. План на случай срыва и поддержка семьи.

Как это устроено в Пальмире, описано на странице лечение зависимости от лирики. Шире о прегабалине, передозировке и последствиях читайте в статье прегабалин и Лирика: почему лекарство становится наркотиком, а если Лирика сочетается с другими веществами, помощь подбирают в рамках лечения наркомании.

На звонок отвечает менеджер: он расспросит о ситуации, объяснит, с чего начать, и запишет на осмотр к врачу. Разговор анонимный.

Вывод

Лирика (прегабалин) является эффективным лекарством, но при неконтролируемом приёме к ней формируется зависимость. Важно вовремя заметить, что препарат перестал лечить болезнь и сам стал причиной плохого состояния. С квалифицированной помощью можно избавиться от психических и физических последствий и вернуться к полноценной жизни.

Источники

  1. NCBI. Pregabalin
  2. Pubmed. Pregabalin abuse and dependence in various European countries: Association with substitution policies
  3. FDA. LYRICA

Частые вопросы

Лирика это наркотик или лекарство?
Прегабалин (торговое название Лирика) это рецептурное лекарство, зарегистрированное в Украине и ЕС для лечения нейропатической боли, эпилепсии и генерализованного тревожного расстройства. Вместе с тем EMA и британская NHS признают, что прегабалин может вызывать злоупотребление и зависимость, особенно без назначения врача или в дозах выше терапевтических.
Может ли зависимость сформироваться при приёме по назначению?
При приёме в терапевтических дозах по рецепту и под контролем врача риск относительно низкий, но не нулевой. Самый высокий риск у людей с опытом злоупотребления алкоголем, опиоидами или седативными средствами, поэтому врач оценивает анамнез перед назначением.
Почему опасно сочетать Лирику с алкоголем или опиоидами?
Прегабалин усиливает седативное действие других депрессантов нервной системы. FDA в 2019 году усилило предупреждение для габапентиноидов из-за риска серьёзного угнетения дыхания при сочетании с опиоидами, бензодиазепинами или алкоголем. Такое сочетание может привести к остановке дыхания, коме и смерти.
Можно ли резко бросить приём Лирики?
Нет. После длительного приёма или высоких доз резкая отмена вызывает бессонницу, тревогу, потливость, тошноту, тремор, иногда судороги. NHS и EMA рекомендуют снижать дозу постепенно, минимум в течение недели, под контролем врача.
Что делать, если не получается отказаться от Лирики самому?
Если попытки снизить дозу возвращают тревогу, бессонницу и тягу к препарату, это повод обратиться к наркологу или психиатру. Лечение обычно включает постепенное снижение дозы, симптоматическую поддержку, психотерапию и работу с причиной, из-за которой препарат был назначен.

Источники

  1. Pregabalin (StatPearls, NCBI Bookshelf)
  2. Pregabalin abuse and dependence in various European countries (PubMed)
  3. FDA Drug Safety Communication: gabapentin/pregabalin and serious breathing problems
  4. Pregabalin (NHS)
  5. Lyrica (pregabalin) at the European Medicines Agency
Пилипчак Ирина Ивановна
Об авторе

Пилипчак Ирина Ивановна

Медицинский копирайтер · 8+ лет опыта

Медицинский копирайтер клиники «Пальмира». Готовит материалы для блога, отвечает за научную точность текстов о зависимостях, препаратах, методах лечения со ссылками на МОЗ и ВОЗ.

Профиль →
Качан Александр Михайлович
О рецензенте

Качан Александр Михайлович

Врач-психиатр, нарколог · 18+ лет опыта

Врач-психиатр и нарколог. Специализируется на лечении алкогольной и наркотической зависимости, абстинентного синдрома, психотических расстройств. Проводит индивидуальные и семейные консультации.

Профиль →

Нужна профессиональная помощь?

Врачи Palmira Clinic консультируют 24/7. Звоните анонимно.

Круглосуточная линия · анонимно

Вы не останетесь с этим одни

Позвоните. Врач спокойно выслушает, ответит на вопросы и подскажет ближайший шаг. Без осуждения и давления.

  • Врач отвечает за 30 секунд
  • Выезд бригады за 1 час
  • Полная конфиденциальность
  • Лицензия МОЗ Украины
Как до нас добраться

Частная клиника в центре Киева

г. Киев метро Голосеевская пер. Задорожный 5, корп. 2

Круглосуточно · без выходных

Позвонить Telegram Маршрут