м. Голосеевская Круглосуточно · без выходных
Palmira Clinic

Азитромицин и алкоголь – риск не оправдан

Опубликовано: Обновлено: 5 мин чтения
Азитромицин и алкоголь – риск не оправдан

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний зачастую предполагает длительное употребление антибиотиков. Врачи всегда предупреждают, что во время прохождения курса антибиотикотерапии об алкоголе стоит забыть. Одним из наиболее часто назначаемых антибиотиков является азитромицин. О том, как взаимодействует антибиотик азитромицин и алкоголь, читайте далее.

Что такое азитромицин

Азитромицин – это комбинированный антибактериальный препарат, который также оказывает противопротозойный и противогрибковый эффект. Этот антибиотик относится к обширной группе макролидов и выступает представителем азалидов. Лекарство подавляет у чувствительных микроорганизмов РНК-зависимый синтез протеинов. При приеме препарата гибнут многие патогенные бактерии и болезнетворные микроорганизмы.

Перед тем как выяснить, каким образом взаимодействуют «Азитромицин» и алкоголь, необходимо сказать о самом лекарстве. Действующим веществом препарата является одноименное соединение. Это – азитромицин. Оно же присутствует в таких лекарствах, как «Сумамед», «Зитролид», «Азитрус», «Азивок», «Сумаклид», «Зетамакс» и так далее. Дозировка препаратов разная. Вы можете приобрести средство с содержанием 125, 250, 500 или 1000 миллиграмм азитромицина. В зависимости от производителя и количества таблеток в упаковке, стоимость препаратов меняется.

Показания

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (ангина, синусит, тонзиллит, фарингит, средний отит);
  • скарлатина;
  • инфекции нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. вызванные атипичными возбудителями);
  • инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);
  • инфекции урогенитального тракта (неосложненный уретрит и/или цервицит);
  • болезнь Лайма (боррелиоз), для лечения начальной стадии (erythema migrans);
  • заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Heliobactcr pylori (в составе комбинированной терапии).

Совместимость с алкоголем

В описании препарата ни слова о спиртном. Производители явно не предполагают, что кому-то придёт в голову азитромицин употреблять с алкоголем. Однако людям с патологической тягой к горячительным напиткам бывает сложно удержаться. Специальные исследования взаимодействия азитромицина и алкоголя едва ли проводились. Ведь каждому медику априори понятно, какой эффект может дать подобный «коктейль».

Последствия

Совместимость данного лекарственного средства с любым алкоголем, включая пиво, может привести к негативным последствиям для здоровья. Тем более что организм и так ослаблен влиянием инфекции.

Последствия

Какие последствия может вызвать комбинация Азитромицин и алкоголь:

  • Спиртное и лекарство выводятся через печень и почки. Именно поэтому органы испытывают двойную нагрузку, которую весьма сложно выдержать. Как следствие, взаимодействие Азитромицина и алкоголя повышает риск появления недостаточности почек и отмирания клеток печени.
  • После употребления алкоголя возникают симптомы отравления, которые напоминают побочные эффекты от применения лекарственных препаратов. Если совместить данные вещества, есть угроза ошибочного диагноза. Опасные для жизни состояния могут быть следствием не вылеченной инфекции или алкогольной интоксикации.
  • Меняется срок полного выведения лекарственного средства и алкоголя, если наблюдается совместимость их применения. Важно учитывать, что одинаково вреден и медленный, и быстрый вариант. В первом случае такое взаимодействие приводит к дополнительной интоксикации алкоголем. Помимо этого, недостаточное действие антибиотика создает необходимость увеличения дозировки средства. Это приводит к повышенным нагрузкам на печень и почки.
  • Совместимость Азитромицина с алкоголем, включая пиво, может стать причиной хронизации инфекционного процесса. В результате лечить заболевание становится намного сложнее. Это приводит к увеличению дозировки лекарственного препарата, что создает нагрузку на выводящие органы.

Вред организму

Вред организму

Есть внутренние органы, системы и процессы, которые более всего страдают как от спиртного, таки от антибиотиков:

Антибиотики противопоказаны или требуют, как минимум осторожности и врачебного наблюдения, если у пациента выявлена печёночная недостаточность. Причина в том, что все антибиотические препараты метаболизируются именно печенью. И она же вырабатывает особый фермент под названием «ацетальдегиддегидрогеназа», без которого невозможно усвоение организмом этанол-содержащих продуктов.

Если азитромицин пить с алкоголем единовременно, нагрузка на печень может оказаться непосильной, даже фатальной. Не исключается сильнейшая интоксикация этанолом, в том числе от небольшого количества спиртного.

Следующая проблема – почки, которые неизбежно будут перегружены воздействием смеси антибиотика и спиртного. Добавьте к этому раздражающее действие этанола и лекарства на слизистые оболочки желудка и кишечника.

вплив алкоголю на печінку

Теперь вспомним о влиянии напитков «с градусами» на метаболизм. Специалистам известно, что продукты распада этанола существенно нарушают обмен веществ. Это небезопасно в тот момент, когда организму предстоит усвоить антибиотик. Активное вещество препарата просто не будет усвоено в полной мере, а воздействие на возбудителей инфекции в организме окажется очень слабым. В лучшем случае это замедлит общее выздоровление. В худшем – позволит болезнетворным бактериям довести организм до различных осложнений имеющегося заболевания.

Когда можно

Через сколько дней спустя после полного окончания курса назначенного лечения можно пить спиртосодержащие напитки, определяется сроком полного вывода лекарства из организма.

Азитромицин покидает организм спустя трое суток после введения, значит, небольшую дозу слабоалкогольного напитка можно выпить через 3 полных дня после окончательного выздоровления. Сколько не рекомендуется пить крепкие напитки, зависит от общего состояния организма.

Когда можно

Отзывы врачей и совместимости антибиотиков с алкоголем крайне категоричны – если человек серьезно решил лечиться, то ему следует забыть о спиртном хотя бы до полного выздоровления. Каждый должен, прежде всего, сам заботиться о состоянии своего здоровья, но этанол может только усугубить состояние организма, особенно при тяжелых инфекциях.

Окончательный вывод

Подведём итоги. Теперь мы знаем, совместим ли спиртной напиток с азитромицином. Ответ однозначный – нет. В результате употребления такого коктейля могут быть множество негативных последствий.

В сети есть советы о том, что пить спиртное и лечиться азитромицином можно одновременно. В качестве доказательства приводится опыт американских солдат, которые во время ІІ мировой войны были вынуждены лечиться пенициллином, но при этом пили пиво. Оно выдавалось всем военнослужащим каждый день. Из-за нехватки лекарств в то время врачи были вынуждены извлекать из мочи этих солдат пенициллин.

Окончательный вывод

На первый взгляд, кажется, что слабоалкогольный напиток не уменьшил концентрацию лекарства в организме. Но как потом выяснилось, из мочи этих солдат пенициллин извлекался намного хуже, чем из мочи непьющего человека, по причине её низкой концентрированности. Иными словами, в моче человека, употреблявшего азитромицин и алкоголь совместно, количество лекарственного препарата было меньше, что доказывает опасность совместного употребления.

Частые вопросы

Можно ли употреблять алкоголь во время курса азитромицина?
По данным NHS и обзора в PMC, прямого химического взаимодействия между азитромицином и этанолом не зафиксировано, поэтому умеренная доза формально не противопоказана. Однако врачи советуют воздержаться от спиртного на протяжении всего курса: алкоголь усиливает побочные эффекты антибиотика, дополнительно нагружает печень, ухудшает самочувствие и замедляет выздоровление при инфекционном заболевании. У пациентов со склонностью к головокружению комбинация может вызвать обострение симптомов.
Через сколько дней после азитромицина можно пить алкоголь?
Период полувыведения азитромицина длительный — около 68 часов, а препарат накапливается в тканях и медленно покидает организм. Согласно тексту материала, для полного выведения требуется как минимум трое полных суток после завершения курса. Врачи рекомендуют подождать 3 дня после последней дозы перед употреблением слабоалкогольного напитка. При тяжёлых инфекциях или сопутствующих болезнях печени безопаснее придерживаться более долгой паузы и посоветоваться с врачом.
Чем опасно сочетание азитромицина с алкоголем для печени?
Азитромицин метаболизируется преимущественно в печени и способен в единичных случаях вызывать идиосинкратическое лекарственное поражение печени — холестатическое или гепатоцеллюлярное. По данным LiverTox (NIH) и публикаций в PMC, риск тяжёлых последствий значительно выше у людей с предшествующей болезнью печени, в том числе алкогольной. Этанол добавляет отдельную гепатотоксическую нагрузку, поэтому одновременный приём потенциально усиливает риск воспаления клеток печени и повышения печёночных ферментов.
Снижает ли алкоголь эффективность азитромицина?
Алкоголь напрямую не разрушает действующее вещество антибиотика, однако опосредованно влияет на выздоровление: он подавляет иммунный ответ, вызывает обезвоживание, нарушает сон и обмен веществ. Это замедляет борьбу организма с инфекцией и может создать условия для хронизации воспалительного процесса. Drugs.com отдельно отмечает, что большие дозы алкоголя усиливают распространённые побочные эффекты препарата — тошноту, диарею, усталость, головную боль, что ухудшает переносимость лечения.
Какие симптомы могут возникнуть, если выпить алкоголь с азитромицином?
Чаще всего пациенты сообщают об усилении общих побочных эффектов: тошноту, рвоту, диарею, боль и дискомфорт в животе, метеоризм, головную боль, головокружение и выраженную слабость. На фоне алкоголя проще пропустить опасные признаки лекарственного поражения печени — пожелтение кожи, тёмную мочу, боль в правом подреберье. При появлении таких симптомов следует прекратить приём препарата и алкоголя и обратиться к врачу.
Можно ли пить пиво или вино во время приёма азитромицина?
Тип напитка принципиально не меняет рисков — значение имеет количество этанола и состояние печени. Небольшая порция пива или вина формально не вступает в фармакологическую реакцию с азитромицином, но даже слабоалкогольные напитки увеличивают раздражение слизистой желудка, нагружают печень и почки и усиливают побочные эффекты. В период антибиотикотерапии безопаснее полностью отказаться от любого спиртного, включая пиво и вино с низким содержанием алкоголя.
Что делать, если случайно выпил алкоголь во время курса азитромицина?
Небольшая разовая доза алкоголя при приёме азитромицина обычно не приводит к серьёзным последствиям — стоит пить больше воды, не употреблять спиртное далее и продолжить курс антибиотика по назначенной схеме. Следует внимательно следить за самочувствием: при появлении сильной тошноты, рвоты, боли в животе, желтухи или резкой слабости необходимо обратиться к врачу. Самостоятельно пропускать дозу или прекращать курс не рекомендуется — это повышает риск резистентности и хронизации инфекции.

Источники

  1. Common questions about azithromycin — NHS
  2. Azithromycin — LiverTox: Clinical and Research Information on Drug-Induced Liver Injury — NCBI Bookshelf (NIH)
  3. Fact versus Fiction: a Review of the Evidence behind Alcohol and Antibiotic Interactions — PMC / NCBI
  4. Clinical and Histological Features of Azithromycin-Induced Liver Injury — PMC / NCBI
  5. Azithromycin Uses, Dosage & Side Effects — Drugs.com
Пилипчак Ирина Ивановна
Об авторе

Пилипчак Ирина Ивановна

Медицинский копирайтер · 8+ лет опыта

Медицинский копирайтер клиники «Пальмира». Готовит материалы для блога, отвечает за научную точность текстов о зависимостях, препаратах, методах лечения — со ссылками на МОЗ и ВОЗ.

Профиль →
Качан Александр Михайлович
О рецензенте

Качан Александр Михайлович

Врач-психиатр, нарколог · 18+ лет опыта

Врач-психиатр и нарколог. Специализируется на лечении алкогольной и наркотической зависимости, абстинентного синдрома, психотических расстройств. Проводит индивидуальные и семейные консультации.

Профиль →

Нужна профессиональная помощь?

Врачи Palmira Clinic консультируют 24/7. Звонок — бесплатно и анонимно.

Круглосуточная линия · анонимно

Вы не останетесь с этим одни

Позвоните — врач спокойно выслушает, ответит на вопросы и подскажет ближайший шаг. Без осуждения и давления.

  • Врач отвечает за 30 секунд
  • Выезд бригады за 1 час
  • Полная конфиденциальность
  • Лицензия МОЗ Украины
Как до нас добраться

Частная клиника в центре Киева

г. Киев метро Голосеевская пер. Задорожный 5, корп. 2

Круглосуточно · без выходных

Позвонить Маршрут